BRCA1 ve BRCA2 mutasyonları over kanserinin yalnızca %15-20'sinde yer alır; çoğu ileri evre hasta bu mutasyonları taşımaz. KEYLYNK-001, The Lancet Oncology'de Ekim 2026'da yayımlanan Faz III çalışması, bu hasta grubuna yeni bir tedavi seçeneği sunmaktadır. 22 ülkeden 224 merkezde gerçekleştirilen araştırmaya, evre III–IV over, fallop tüpü veya primer periton kanseri tanısı almış 1.367 hasta katılmıştır.

Pembrolizumab bağışıklık sistemini uyandıran, olaparib ise DNA tamirini bozarak kanser hücrelerini hedef alan ilaçlardır. Çalışmada bu ikisinin kombinasyonu, pembrolizumab mono tedavisi ve standart kemoterapiye karşı karşılaştırılmıştır. 49,6 aylık takipte, PD-L1 protein ekspresyonu yüksek hasta grubunda kombinasyon, hastalık ilerlemesi veya ölüm riskini %34 oranında, tüm hastalar açısından %29 oranında azaltmıştır.

Ancak pembrolizumab tek başına, PD-L1 yüksek grupta anlamlı bir üstünlük göstermemiştir. Yan etki profili dikkat gerektirir: ciddi yan etkiler kombinasyon kolunda %66, pembrolizumab kolunda %56, kontrol kolunda %51 oranında gözlenmiştir. Anemi ve nötropeni (düşük beyaz kan hücresi) en sık görülen sorunlardır. Sonuç olarak, kombinasyon tedavisi hastalık ilerlemesini geciktirme potansiyeline sahiptir; ancak her hastanın HRD durumu, yan etki toleransı ve klinik özellikleri dikkate alınarak bireyselleştirilmiş karar verilmelidir. Bu çalışma, BRCA mutasyonu olmayan ileri evre over kanserinde tedavi yaklaşımlarında bir ilerlemeyi temsil etmektedir.

Bu içerik yalnızca genel bilgilendirme amaçlıdır; tıbbi teşhis, tedavi veya hekim tavsiyesi yerine geçmez. Sağlığınızla ilgili kararlar için mutlaka bir hekime danışın.